OČKOVÁNÍ
08.01.2021 (aktualita z archivu)
Stanovisko IV. interní hematologické kliniky stran vakcinace hematologických nemocných:
- Očkování je u nemocných s nádorovými hematologickými onemocněními obecně doporučeno; výhody vakcinace převažují nad eventuálními nevýhodami.
- Před ani po samotném očkování není nutné provádět testování na přítomnost SARS-CoV-2 viru (PCR test, antigenní test) nebo protilátek
- Očkování se neprovádí u osob, které jsou v karanténě z důvodu nemoci COVID-19, nebo mají vysokou pravděpodobnost onemocnění
- Vakcíny proti SARS-CoV-2 neobsahují živý virus, není tedy riziko přenosu infekce očkováním.
- Očkovat se mohou nemocní s hematologickými onemocněními jak bez terapie (léčba nebyla zatím zahájena nebo již byla ukončena), tak i někteří aktuálně léčení nemocní.
- Výjimku tvoří nemocní léčení v předešlých 6 měsících anti-CD20 protilátkou (rituximab, obinutuzumab), ať již v rámci chemoimunoterapie nebo jako udržovací léčba. Tito nemocní by měli být očkování buď před zahájením léčby (je možné domluvit v rámci FN HK) nebo pak až po uplynutí cca 6 měsíců od poslední dávky anti-CD20 protilátky. Jinak je minimální šance na vytvoření dostatečné imunitní odpovědi na očkování vzhledem k závažnému poklesu normálních B-lymfocytů po podání anti-CD20 protilátky a očkování by tak nebylo účinné.
- Nemocní po autologní nebo alogenní transplantaci kostní dřeně/kmenových buněk by měli být očkováni nejdříve za 3 měsíce po provedení tohoto výkonu.
- Není třeba preferovat žádnou z dostupných a připravovaných vakcín.
- U osob s prokázaně prodělaným onemocněním COVID-19 (při aktuálně omezené dostupnosti vakcíny) je vhodné odložit očkování 3 měsíce po ukončení izolace; je předpoklad minimálně částečné ochrany po proběhlé nákaze.
- Termín očkování zatím nejsme schopni garantovat. Situace se odvíjí od množství vakcín, které jsou k dispozici. V případě, že pro Vás bude určeno včasnější očkování, budeme Vás sami kontaktovat. Jinak platí obecně platná doporučení MZ ČR pro objednávání k vakcinaci.
- Je třeba se dále řídit obecnými kontraindikacemi očkování; při nejistotě stran vhodnosti očkování je vhodné konzultovat se specializovaným hematologickým centrem nebo přímo Vaším ošetřujícím lékařem.
- Aplikace jiné očkovací látky je doporučena s odstupem minimálně 14 dnů od aplikace vakcíny proti nemoci COVID-19.