Základní informace

Odborná charakteristika pracoviště

Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (KARIM) se řadí datem svého vzniku k mladým klinikám v rámci Fakultní nemocnice Hradec Králové. Objemem poskytované péče a komplexností provozovaných činností však patří mezi čelní pracoviště tohoto typu v České republice.

Léčebně-preventivní péče

Anesteziologickou péči klinika poskytuje ročně u cca 19000 výkonů na 25 – 30 anesteziologických pracovištích denně. Všechny stupně intenzivní a resuscitační péče o nemocné v kritickém stavu s nutností podpory orgánových funkcí včetně metod mimotělní plicní a oběhové podpory jsou poskytovány na Lůžkovém oddělení KARIM se 12 lůžky. Pracoviště každoročně hospitalizuje kolem 750 nemocných. Pracovníci kliniky se podílejí na poskytování intenzivní péče také na dalších jednotkách intenzivní péče (JIP) jiných klinik Fakultní nemocnice Hradec Králové, především na JIP Kardiochirurgické kliniky. Ambulantní péče je poskytována v Anesteziologické ambulanci a Ambulanci pro léčbu bolesti. Významnou součástí činnosti kliniky je účast na Dárcovském a transplantačním programu, provozu Traumacentra pro dospělé, Dětského traumatologického centra, Komplexního cerebrovaskulárního centra, Komplexního kardiovaskulárního centra,  Perinatologického centra a další centrové péči ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Klinika také provádí konziliární činnost, zajišťuje rozšířenou kardiopulmonální resuscitaci na určených pracovištích a vnitroústavní transporty pacientů s nutností ventilační podpory.

Výuková aktivita

Výuka studentů Univerzity Karlovy, Lékařské fakulty v Hradci Králové v bakalářském, magisterském a doktorském studiu probíhá na klinice v předmětech Neodkladná péče, První pomoc, Anesteziologie a základy intenzivní medicíny a Ošetřovatelská péče u akutních a kritických stavů. Jako akreditované pracoviště klinika vede postgraduální specializační vzdělávání lékařů v základním oboru Anesteziologie a intenzivní medicína, v nástavbovém oboru Intenzivní medicína, zajišťuje povinné praxe v rámci vzdělávacích kmenů jiných oborů specializačního vzdělávání jak lékařů, tak vzdělávání sester (obor Anesteziologie a intenzivní péče). Klinika plní důležitou roli ve výuce kardiopulmonální resuscitace pro zaměstnance nemocnice.

 Hlavní výzkumné zaměření pracoviště

Výzkumné aktivity pracoviště jsou zaměřeny na následující oblasti: 1/ mikrocirkulaci tkání a orgánů ve vybraných stavech, možnosti její optimalizace a vliv věkového faktoru na dynamiku reparace orgánových funkcí, 2/ problematiku poškození plic umělou plicní ventilací a možnosti prevence takového poškození, 3/oblast neuroanestézie a neurointenzivní péče.

 Personální zajištění - celkový počet (plán úvazků v roce 2019)

Lékaři kliniky:                                                                        

53,01

NLP kliniky:                                                                           

97,30

THP pracovníci kliniky:                                                          

5,9

Pomocní pracovníci kliniky:                                                   

9

Celkem:                                                                                  

165,21

Struktura pracoviště

Vedení kliniky

Přednosta kliniky:                                                      

doc. MUDr. Pavel Dostál, Ph.D., MBA

Zástupce přednosty pro anesteziologii:                      

MUDr. Tomáš Suchý

Zástupce přednosty pro intenzivní medicínu:            

MUDr. Renata Černá Pařízková, Ph.D., LL.M.

Vrchní sestra:                                

Mgr. Lenka Smolová

Zástupce přednosty pro výuku:                                 

MUDr. Petr Čáka

Zástupce přednosty pro specializační vzdělávání:     

MUDr. David Doležal

Zástupce přednosty pro vědu a výzkum:                   

doc. MUDr. David Astapenko, Ph.D., MBA

Zástupce přednosty pro simulační medicínu:             

doc. MUDr. Vlasta Dostálová, Ph.D., MBA

Ambulance a poradny

Anesteziologická ambulance

Úsekový lékař:                                                           

MUDr. Lukáš Bašta

Pracoviště poskytuje předoperační konziliární službu a provádí předanestetické vyšetření.

Ambulance pro léčbu bolesti

Vedoucí lékař:                                                            

MUDr. Jana Hrubešová

Pracoviště poskytuje léčebně preventivní a konziliární péči pacientům s chronickou i akutní nádorovou a nenádorovou bolestí. Na pracovišti jsou prováděny invazivní výkony a podávána infuzní terapie. Léčba je poskytována ambulantní a stacionární formou.

Oddělení

Lůžkové oddělení KARIM:                                      

Vedoucí lékař:                                                            

MUDr. Josef Polák

Pracoviště poskytuje multioborovou intenzivní a resuscitační péči.

Kardiochirurgická  JIP (organizačně součást Kardiochirurgické kliniky):

Vedoucí lékař:                                                          

MUDr. Jindřich Samek

Pracoviště poskytuje vysoce specializovanou intenzivní a resuscitační péči o nemocné Kardiochirurgické kliniky.

Anesteziologické úseky

Úsek centrálních operačních sálů:                              

MUDr. Juraj Hrabovský

Úsek neurochirurgie a stomatochirurgie:                   

MUDr. Jitka Schreiberová, Ph.D.

Gynekologicko-porodnický úsek:                              

MUDr. Xénia Silová

Úsek dětské chirurgie:                                               

MUDr. Zuzana Řeháčková

Úsek ORL a oční:                                                      

MUDr. Jitka Kolářová

Úsek ortopedie:                                                          

MUDr. David Doležal

Historie pracoviště

Počátky anestesteziologického pracoviště v nemocnici lze nalézt ve 40. letech 20. století, kdy vznikala spolu s rozvojem chirurgických oborů potřeba specializace lékařů poskytujících anesteziologickou a intenzivní péči. V roce 1952 MUDr. Fizély soustředil pod svým vedením nepočetnou skupinu lékařů, kteří poskytovali anesteziologickou službu pro potřeby nemocnice. Vlastní Anesteziologicko-resuscitační oddělení bylo v nemocnici zřízeno v roce 1961 pod vedením primáře MUDr. Jaroslava Vecka (*1923 – †2005). Pracoviště mělo postupně 5 lékařů a 4 sestry. Náplní jejich činnosti bylo v rámci chirurgických oborů: „Vypomáhat v práci chirurgické ambulanci, zajišťovat infuzní a transfuzní léčbu na chirurgické klinice, zajistit odpolední a večerní vizitu na dětské chirurgii a podávat narkózu“. V roce 1970 byl vedením pracoviště pověřen MUDr. Zdeněk Vít, který byl v roce 1987 jmenován primářem oddělení a v roce 1991 přednostou kliniky, kterou vedl až do roku 1995. V 80. letech vzniklo v rámci oddělení také pracoviště RZP. Po mnohaletém budování bylo v roce 1990 otevřeno lůžkové oddělení s 5 resuscitačními lůžky. V roce 1991 byla v rámci FN ustanovena Klinika anesteziologie a resuscitace s 32 lékaři a 50 sestrami. Zabezpečovala anesteziologickou péči, resuscitační péči na lůžkovém oddělení, činnost RLP a LZS, léčbu bolesti, konziliární činnost na jednotlivých klinikách FN a pregraduální výuku na LF UK v rámci předmětu Chirurgie. V září roku 1995 byl jmenován do funkce přednosty kliniky MUDr. Vladimír Černý. Pod jeho vedením doznala klinika významného rozvoje. Postupně byl na pracovišti rozšířen rozsah pregraduální výuky na Lékařské fakultě a specializační výuky lékařů a sester. Byla posílena vedoucí a koordinační funkce kliniky v oblasti intenzivní péče ve FN. Významný rozvoj zaznamenala výzkumná a vědecká činnost, vzrostl podíl na grantových a výzkumných projektech a publikační aktivita. V roce 2000 byl ustanoven nový název pracoviště - Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny. Ve stejném roce byla KARIM pořadatelem 7. vzdělávacího a vědeckého kongresu ČSARIM s mezinárodní účastí, první tohoto druhu v Hradci Králové. Pracoviště se stalo součástí IPVZ Praha. Klinika zahájila pořádání specializačních kurzů a odborných stáží pro lékaře ve specializační přípravě z oboru Anesteziologie a resuscitace a Intenzivní medicína. V roce 2002 byl zahájen provoz Anesteziologické ambulance a klinika převzala pod odborné lékařské vedení JIP Kardiochirurgické kliniky. V roce 2003 byl zahájen provoz nové Dospávací jednotky s 10 lůžky zajišťující péči nemocným zotavujícím se po anestézii. V roce 2005 vzniklo pod vedením KARIM Centrum pro výuku kardiopulmonální resuscitace pro zaměstnance FN. V roce 2008 zahájilo činnost v budově Emergency nové dvanáctilůžkové resuscitační oddělení KARIM. Od roku 2010 vede klinika výuku samostatného předmětu Anesteziologie a základy intenzivní medicíny v rámci magisterského programu LF. Po odchodu prof. MUDr. Vladimíra Černého, Ph.D., FCCM byl v letech 2013 až 2018 vedením kliniky pověřen prim. MUDr. Tomáš Suchý, od září roku 2018 vede kliniku doc. MUDr. Pavel Dostál, Ph.D., MBA. V současnosti patří klinika v oborech v anesteziologie, intenzivní medicína a algeziologie mezi přední pracoviště v České republice. Klinika má zaveden komplexní systém specializačního vzdělávání absolventů lékařských fakult a každoročně připraví do klinické praxe několik lékařů se specializovanou způsobilostí, kteří se dále úspěšně věnují praxi v oboru jak na tuzemských, tak i zahraničních pracovištích. Klinika každoročně pořádá pravidelné školící, vzdělávací a odborné akce. Zájemcům o obor poskytuje možnost postgraduálního studia, vědecko-výzkumných aktivit a účasti na výuce studentů lékařské fakulty.