Rychlý kontakt (ústředna)
+420 495 831 111
Zdravá mitrální chlopeň (chlopeň mezi levou síní a levou komorou) umožňuje volný průtok krve z levé síně do levé komory, při srdečním stahu se zdravá chlopeň uzavře a tím je krevní objem levé srdeční komory vypuzen do aorty a dále do velkého oběhu. Tento fyziologicky správný průběh není možný, pokud je mitrální chlopeň nedomykavá nebo stenotická.
Mitrální nedomykavost (insuficience, regurgitace) je charakterizována tím, že při srdečním stahu část krevního objemu levé komory je vypuzena správně do aorty a druhá část (někdy i více než polovina) se přes nedomykavou chlopeň vrací zpět do levé síně. Levá síň je trvale přeplněna, zvětšuje se, vyšší tlaky se přenášejí i do plic. Podobná situace vzniká i u mitrální stenózy, u které zúžená chlopeň brání volnému průtoku krve z levé síně do levé komory, což vyvolá městnání krve před překážkou tj. v levé síni a v plicích.
Mitrální stenóza i nedomykavost se projevují podobně: zhoršující se dušností, nejprve jen při námaze, v pokročilém stadiu i v klidu, a časté jsou poruchy srdečního rytmu. Mitrální stenóza je nejčastěji revmatické etiologie. Mitrální regurgitaci nejčastěji způsobují degenerativní změny v cípech chlopně, často je regurgitace vyvolána poinfarktovými změnami tvaru levé komory, vzácněji usídlením infekce na chlopni.
Jediným řešením pokročilých mitrálních vad je u mitrální stenózy většinou náhrada chlopně, u mitrální nedomykavosti je většinou možná záchovná operace – plastika chlopně.