Onemocnění hrudní aorty | Kardiochirurgická klinika

Rychlý kontakt (ústředna)
+420 495 831 111

  • Úvod
  • Kontakty
  • mapa
  • Kariéra
  • Pro zaměstnance
Služba přepisu telefonických hovorů pro sluchově postižené eng
  • Pacient  a jeho blízcí
    • Kontakty
    • Lékařská pohotovost
    • Jak se k nám dostanete
    • Onemocnění COVID-19 - informace
    • Hospitalizace
    • Základní a mateřská škola
    • Porod, péče o rodičky a novorozence
    • Čekací a objednací doby
    • Péče o pacienty
    • Informace pro pozůstalé
    • Hodnocení péče
    • Zdravotnická dokumentace
    • Poskytování informací
    • Ochrana osobních údajů
    • Pozitivní list
    • Služby v areálu
  • Komerční služby
    • Dárkové poukazy
    • Oční laser
    • Centrum transferu biomedicínských technologií
    • Laser centrum a samostatná
      pracoviště laseru
    • Plastická chirurgie
    • Pro vaše krásné zuby
    • Maminky a ženy
    • Oddělení tělovýchovného lékařství
    • Centrum očkování a cestovní medicíny
    • Pracovnělékařské služby
    • Ambulance akupunktury
    • Reprocentrum
    • Nemocniční prádelna
  • Dodavatelé
    a partneři
    • Veřejné zakázky
    • Laboratorní příručky
    • Elektronické laboratorní výsledky
    • Odprodej majetku
    • Dárci a sponzoři
    • Smlouvy
    • Obchodní podmínky
    • Poptávková řízení
    • Provozní řád heliportu FN HK
    • Důležité odkazy
    • Kontakty
  • Věda, výzkum, vzdělávání
    • Věda ve FN HK
    • Klinické hodnocení léčiv
    • Projekty EU, Norské fondy
    • Granty
    • Vzdělávání
    • Etická komise
    • Centrum transferu biomedicínských technologií
    • Centrum biomedicínského výzkumu
    • ATLS
    • PHTLS
  • O fakultní nemocnici
    • Kontakty
    • Management FN HK
    • Historie nemocnice
    • Další rozvoj
    • Výroční zprávy
    • Ekonomika
    • Pracoviště FN HK
    • Kariéra
    • Benefity pro zaměstnance
    • Stipendijní programy
    • Program kvality a bezpečí
    • Certifikáty a ocenění
    • Protikorupční program a ochrana oznamovatele
    • Ochrana osobních údajů
    • Politika zabezpečení informaci
    • Česká asociace sester
    • Foto a video galerie
    • Pro média
    • Časopis SCAN
    • Pro zaměstnance
    • Prohlášení o přístupnosti

Onemocnění hrudní aorty

Chirurgická léčba onemocnění hrudní aorty patří k nejsložitějším a vysoce specializovaným oblastem kardiochirurgie. Základem úspěšné léčby je kromě zkušeného kardiochirurgického týmu i mezioborová spolupráce, neboť u některých onemocnění hrudní aorty je nezbytné použít moderní katetrizační a hybridní přístupy. 

Aorta (srdečnice) je hlavní tepnou lidského těla, kterou je z levé komory srdeční rozváděna okysličená krev do celého těla. Mezi levou komorou a aortou je umístěna aortální chlopeň, která brání, aby se krev z aorty vracela zpět do komory (aortální nedomykavost). Část aorty, která je umístěna v hrudníku, se nazývá hrudní aorta. Hrudní aorta se dělí na 3 části: vzestupnou aortu, aortální oblouk, ze kterého odstupují hlavové tepny a sestupnou aortu.

 


Výduť (aneuryzma) vzestupné aorty Výduť (aneuryzma) vzestupné aorty

Co je výduť hrudní aorty?

Nejčastějším patologickým postižení hrudní aorty je vznik tzv. výdutě (aneuryzma, dilatace), tj. rozšíření jejího průměru. Výduť aorty se může vytvořit z různých příčin: vrozené poruchy pojivové tkáně (Marfanův syndrom, Turnerův syndrom, Loeys-Dietzův syndrom, kombinace s dvojcípou aortální chlopní), vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze), ateroskleróza atd. V některých případech nelze příčinu výdutě určit. Důležité je, že výduť hrudní aorty ohrožuje pacienta mimo jiné zejména vznikem tzv. aortální disekce. Riziko vzniku disekce začíná být významné, pokud je aorta rozšířena nad 55 mm. Tento průměr je proto považován za hranici, kdy by měla být doporučena chirurgická léčba. Jejím cílem je předejít (zamezit) vzniku aortální disekce.

 

 


Co je aortální disekce?

Disekce je rozštěpení stěny aorty, kdy krev začne proudit i uvnitř stěny mezi jejími vrstvami. Projevem je krutá bolest za hrudní kostí nebo v zádech mezi lopatkami. Proto se disekce někdy mylně považuje za infarkt myokardu. Rozštěpená stěna aorty je oslabená a může prasknout. Jedná se o akutní stav, který může vést až k úmrtí a vyžaduje okamžitou léčbu. Značná část pacientů zemře ještě před příjezdem do nemocnice, a i operační léčba je zatížena poměrně vysokým rizikem úmrtí. Proto je nezbytné léčit onemocnění hrudní aorty (výduť) ještě předtím, než k disekci aorty dojde. Jak již bylo uvedeno v úvodu, léčba spočívá buď v kardiochirurgické operaci nebo event. v hybridní a katetrizační léčbě pomocí stentgraftů – viz Hybridní a katetrizační léčba. Pokud je disekce lokalizovaná pouze v sestupné části hrudní aorty, lze postupovat i konzervativně, tj. pacient se nemusí operovat ani léčit pomocí katetrizačních technik. Podmínkou je normalizace vysokého krevního tlaku a pravidelné sledování pacienta ve specializovaných centech.


Schema aortální disekce

Schema aortální disekce

 
Akutní disekce postihující vzestupnou aortu

Akutní disekce postihující vzestupnou aortu

 
Otevřena vzestupná aorta s falešným kanálem

Otevřena vzestupná aorta s falešným kanálem

Klinická pracoviště FN HK

  • Co umíme
  • Speciální programy Kardiochirurgie
  • Speciální programy Hrudní chirurgie
  • Náš tým
  • Historie pracoviště
  • Chlopenní vady
  • Koronární tepny
  • Hrudní aorta
    • Onemocnění hrudní aorty
    • Chirurgická léčba hrudní aorty
    • PEARS
  • Fibrilace síní
  • Miniinvazivní a robotické operace
  • Hrudní a plicní chirurgie
  • Kardiologická diagnostika
  • Podpůrné oběhové systémy
  • Poradny
  • Věda a výuka
  • Galerie
  • Média
  • Kontakty
  • Informované souhlasy
  • Vedení pracoviště
  • Ambulance a poradny
  • Grantové úkoly
Ministerstvo zdravotnictví České Republiky Akreditace, program kvality
Prohlášení o přístupnosti © Copyright 2022 FN HK. Všechna práva vyhrazena. | webmaster