Rychlý kontakt (ústředna)
+420 495 831 111
PEARS (Personalised External Aortic Root Support) je nová chirurgická metoda zábrany rozvoje dilatace aortálního kořene a vzestupné aorty. Metoda byla vyvinuta a klinicky aplikována v předním kardiochirurgickém centru Royal Brompton Hospital v Londýně ve spolupráci inženýrů, matematiků a předních kardiochirurgů.
Metoda je určena především mladým nemocným, u nichž dochází zpravidla v důsledku genetického postižení (Marfanův syndrom) k závažnému rozšiřování aortálního kořene a vzestupné aorty. Při dosažení průměru aorty okolo 5 cm je nezbytné v souladu s odbornými guidelines tyto nemocné operovat, jinak jsou ohroženi náhlou smrtí, aortální disekcí a rozvojem závažné aortální nedomykavosti. Principem standardní operace je náhrada vzestupné aorty cévní protézou spojenou s mechanickou umělou chlopní. V některých případech lze vlastní chlopeň rekonstruovat a stabilizovat pomocí zevního prstence. Vždy se jedná o chirurgicky vysoce náročnou operaci spojenou s přenášením odstupů věnčitých tepen.
Metoda PEARS umožňuje vyhnout se náročné operaci a určitým trvalým rizikům tím, že uchová vlastní aortální kořen nemocného, ale včas jej ochrání proti dalšímu patologickému rozšiřování pevnou zevní polyesterovou síťkou. Sofistikovanost metody spočívá v tom, že z dat CT vyšetření nemocného je vytvořen individuální 3D model v CAD softwaru. Tento model se potom vytiskne na 3D tiskárně a slouží jako forma pro vytvarování pevné polyesterové síťky. Tou je potom během operace celá vzestupná aorta přiléhavě obepnuta od kořene až na počátek oblouku.
PEARS je tedy vhodným preventivním operačním zákrokem u nemocných, u kterých se rozměry vzestupné aorty významně a trvale zvětšují, ale ještě nedosáhnou závažného stupně a nedojde k porušení domykavosti aortální chlopně. Podle soudobých poznatků lze metodou PEARS dlouhodobě zastavit proces dilatace a uchovat vlastní aortální chlopeň.