Rychlý kontakt (ústředna)
+420 495 831 111
Revaskularizační operace se většinou provádí s pomocí mimotělního oběhu (přístroje, nahrazujícího funkci srdce a plic) na zastaveném srdci. I když je tato technika operování dnes poměrně bezpečná, přeci jen především pro starší (gracilní) pacienty představuje určitou zátěž. Z tohoto hlediska je někdy výhodné operovat bez mimotělního oběhu (OP-CAB), kdy chirurg našívá bypassy na nezastaveném – bijícím srdci. Pacient se tak může vyhnout některým důsledkům mimotělního oběhu (naředění krve, nespecifická zánětlivá reakce, ovlivnění krevní srážlivosti, jenž s použitím mimotělního oběhu mohou souviset). Z pohledu chirurga je však operování na nezastaveném srdci náročnější.
Tam, kde je na srdci potřebné provést revaskularizaci jen na přední stěně srdce, je s výhodou využití šetrnějšího přístupu z minitorakotomie. U ženy je volen přístup pod levým prsem (u muže pod prsní bradavkou). Chirurg při tomto přístupu napojí vypreparovanou mamární tepnu na přední mezikomorovou věnčitou tepnu. Tento výkon (MID-CAB) umožňuje vzhledem k malé zátěži pro pacienta návrat k normálnímu životu již během krátké doby.
Volba operační techniky je vždy pečlivě zvažována podle konkrétního nálezu a zdravotního stavu nemocného. Předpokládaný počet a umístění bypassů je výsledkem kolektivní týmové rozvahy, ale definitivní rozhodnutí závisí na operačním nálezu a rozhodnutí operatéra.