Základní informace

Milé pacientky, milé budoucí maminky, děkujeme, že se zajímáte o péči na Porodnicko - gynekologické klinice FN Hradec Králové. Rádi bychom Vás touto cestou seznámili s naším pracovištěm a pomohli vám s rozhodováním a nejčastějšími otázkami, které  Vás zajímají.  V následujícím přehledu najdete užitečné informace , tel. čísla a otázky, na které se  nás  často ptáte.

• Přednosta kliniky : Doc. MUDr. Jiří Špaček,Ph.D., IFEPAG

• Primář oddělení : MUDr. Ivo Kalousek, Ph.D.

• Vedoucí porodních sálů:  MUDr. Tomáš Bestvina

• Vedoucí operačních sálů: MUDr. Jan Kestřánek,Ph.D.

• Vedoucí oddělení pro matku a novorozence: MUDr. Jaroslav Thierry Kříž, Ph.D.

• Vedoucí lékař OGT: Doc. MUDr. Marian Kacerovský, Ph.D.

• Vedoucí lékař oddělení operační gynekologie: MUDr. Pavel Kopecký,Ph.D.

• Vedoucí lékař onkologického stacionáře: MUDr. Petr Halada 

• Vedoucí lékař JIP : MUDr. Adam Řezáč, Ph.D.

• Vedoucí lékař ambulancí: MUDr. Peter Škapinec

Ambulantní trakt Porodnické a gynekologické kliniky FN HK

• Kontaktním místem ambulantního traktu je kartotéka (tel.: 495 832 394)

Skladba pracoviště:

Všeobecná (pohotovostní) ambulance
Specializované poradny:
• Poradna pro riziková těhotenství
• Antisterilní poradna
• Cytologická poradna
• Dětská poradna
• Onkologická poradna
• Urologická poradna
• Poradna pro pelvialgie
• Závodní gynekolog
• Ultrazvukové pracoviště
Denní onkologický stacionář

• Všeobecná ambulance zajišťuje nepřetržitou pohotovostní službu
• Prosíme pacientky o předkládání průkazky zdravotní pojišťovny nebo jiného dokladu totožnosti (občanský průkaz, cestovní pas apod.)

Nejčastější otázky:

• Kde budu vyšetřena při akutních problémech?
Vyšetřena budete na všeobecné ambulanci, která zajišťuje nepřetržitou pohotovostní službu. Do této ambulance se nemusíte objednávat, budete zařazena do fronty čekajících pacientek podle času příchodu a závažnosti vašeho zdravotního stavu.

• Jak se mám objednat na ambulantní výkon, operaci?
Musíte se dostavit osobně s doporučením od vašeho gynekologa. Lékař všeobecné ambulance vás vyšetří a navrhne termín operace. Na toto vyšetření se nemusíte objednávat.

• Mohu se objednat do specializované poradny?
Do specializované poradny se můžete objednat telefonicky na určitý den a hodinu. Při první návštěvě požadujeme doporučení od vašeho gynekologa.

• Mohu se telefonicky dotazovat na výsledky vyšetření?
Výsledky vyšetření dle Zákona č.20 /1966 ve složce Povinnost mlčenlivosti zdravotnických pracovníků a Zákona o ochraně osobních údajů nesmíme telefonicky sdělovat. Musíte se dostavit osobně s dokladem totožnosti.

• Zajišťuje všeobecná ambulance pravidelné preventivní gynekologické prohlídky?
Všeobecná ambulance nemá status obvodního gynekologa. Pacientky neregistrujeme. Provádíme preventivní prohlídky zaměstnancům FN. Za určitých okolností je můžeme provést i ženám, které v nemocnici nepracují.

Oddělení gynekologie a těhotných (OGT)

Na OGT je poskytována péče zejména ženám s rizikovým těhotenstvím. Dále jsou zde hospitalizovány ženy v šestinedělí po předčasných porodech, ženy k ukončení těhotenství pro vrozenou vývojovou vadu, ženy před plánovaným císařským řezem.
Při naplněné kapacitě porodnice otevíráme 12 záložních lůžek  pro matky po porodu (rooming-in).

Skladba oddělení:    1x 4lůžkový pokoj
4x 3lůžkový pokoj
4x 2lůžkový pokoj
1x nadstandard (1 lůžko 575 Kč za den)

Důležité informace:

Šestinedělky nosí vlastní prádlo, nebo z OGT. Rovněž dostanou sterilní vložky, nepoužívají své.

Návštěvy jsou denně od 10 do 20 hodin. Pokud jsou na oddělení přítomní novorozenci, jsou návštěvy dětí do 14 let nevhodné vzhledem k  nebezpečí infekce. Aktuální informace dostanete vždy u zdravotnického personálu.

Na každém pokoji je toaleta a sprcha.

Cennosti je možno uložit v trezoru na oddělení.

Naší snahou je, abyste se u nás cítily co nejlépe a odcházely zdravé a spokojené.

Oddělení pro matku a novorozence (OMN)

Zajišťuje péči systémem dítě s matkou (rooming-in).
O novorozence pečují dětské sestry, o matku porodní asistentky. Návštěvy jsou povoleny v prostoru jídelny, kam mohou přijít nejvíce 2 osoby starší 14ti let. Před oddělením, v návštěvním koutě, lze přijímat návštěvy bez omezení taktéž s možností vyvézt novorozence z pokojů. Návštěvy jsou povoleny v časech 10-20 hod. Nošení květin na oddělení je zakázáno vzhledem k nebezpečí infekce.

Oddělení má 24 lůžek, z toho  3 třílůžkové pokoje 
6 dvoulůžkových pokojů
3 jednolůžkové pokoje

Pokoje jsou vybaveny společnou lednicí a sociálním zařízením. Na jednolůžkových pokojích navíc televizí. Jednolůžkové pokoje jsou vedeny jako nadstandardní. Platba za 1 den činí 750 Kč. V ceně pokoje: TV, použití bioptronové lampy.
Návštěvy lze přijímat bez omezení přímo na pokoji ve stejné návštěvní době jako na oddělení.

Oddělení operační gynekologie

Stručná charakteristika oddělení:

Oddělení operační gynekologie přijímá pacientky k observacím nebo operačním výkonům všech gynekologických diagnóz.

Skladba pokojů a vybavení:

Oddělení operační gynekologie má 28 lůžek rozdělených do:
2 jednolůžkových
2 dvoulůžkových
6 třílůžkových
1 čtyřlůžkového pokoje.
Pokoje mají samostatnou koupelnu se sprchovým koutem a toaletou. Oddělení je vybaveno jídelnou a kulturní místností s televizemi.

Nadstandartní služby:

Na oddělení operační gynekologie jsou 2 jednolůžkové pokoje, nadstandardně vybavené TV, lednicí. Tyto služby se platí částkou 575,- Kč za noc. Částku je nutné uhradit nejpozději v den propuštění.

Nejčastější otázky pacientek:

• Jak dlouho zde budeme?
Podle typu operace, průměrně 2 - 5 dnů.

• Můžeme chodit ven?
Po domluvě se sloužící sestrou ano, ne však mimo areál nemocnice.

• Kam se chodí kouřit?
Kouření škodí zdraví, před  i po operaci může být příčinou komplikací. Před podáním narkózy od půlnoci se kouřit nesmí. Jindy je to možné na vlastní riziko na vyhrazených místech.

• Můžeme mít své prádlo a ručníky?
Samozřejmě ano.

• Kdy za námi může přijít návštěva (včetně malých dětí) ?
V době od 9:00 do 20:00 hod. (mimo dobu vizit, vyšetření a podávání stravy)

• Musím být oholená?
Na operaci ano, na gynekologický výkon většinou ne.

• Budu dostávat klysma?
Také podle typu operace; u svého obvodního lékaře dostanete recept na "Yal gel", který je šetrnější, než klasické klysma.

• Mohu si vybrat narkózu?
Po dohodě s anesteziologem ano.

• Mohu si na pokoj nechat přinést televizi?
Záleží na souhlasu ostatních pacientek.

• Budu ležet na jednotce intenzivní péče?
Podle typu operačního výkonu a stavu pacientky.

• Mohu dostávat květiny?
Ne. Květiny nemohou být v nemocnici přechovávány vzhledem k nebezpečí infekce.

• Kdy mám přijít na kontrolu, musím se objednat ?
Termín kontroly budete mít v propouštěcí zprávě.

Porodnice

Porodnická a gynekologická klinika FN Hradec Králové spolu s dětskou klinikou patří mezi síť perinatologických center zajišťujících nejvyšší možnou dostupnou péči o těhotné ženy, rodičky, novorozence a o předčasně narozené děti v České Republice. Každý rok se u nás narodí přes 2500 novorozenců. Každému z nich je věnována maximální péče. Porodnická a gynekologická klinika prošla  náročnou rekonstrukcí a v roce 2003 byla otevřena v současné moderní podobě. FN Hradec Králové je také držitelem SAK, je tedy akreditovaným pracovištěm.

Na porodním sále jsou k dispozici čtyři porodní boxy z nichž dva jsou nadstandardní. Jeden s relaxační vanou, sociálním zařízením a lůžkem pro první ošetření novorozence. Druhý s vlastním sociálním zařízením a sprchovým koutem. Na porodním sále je dále  pokoj intenzivní péče o maminky v předporodním období, jejichž stav již nedovoluje propuštění domů, ale nejsou ještě zcela připraveny k porodu.  Dalším vybavením porodního traktu  je operační sál vyčleněný pouze pro císařské řezy a perinatologický box pro novorozence s vyhřívanými lůžky, kde probíhá první ošetření, vážení a měření novorozence.

Porodní boxy jsou pokoje plně zařízené pro prožívání všech jednotlivých porodních dob. Jsou vybaveny moderní technikou pro sledování stavu plodu a rodičky. Rodička, která je uložena na porodní box, jej spolu s partnerem využívá po celou dobu porodu, nikam již není přemísťována. Po nezbytném prvním ošetření novorozence novorozeneckou sestrou ještě dvě hodiny zůstává rodička s partnerem a novorozencem na porodním sále. Každý porodní box je vybaven relaxačními pomůckami (gymnastické míče, overbaly, masážní trojnožky, žíněnky) K dispozici je aromaterapie. Plod je u fyziologických porodů sledován pomocí kardiotokografu (monitor sledující ozvy plodu) po určitých intervalech. Pokud  lékař vyhodnotí porod jako rizikový, sleduje se plod kontinuálně. Naše porodnice se snaží o rychlé navázání kontaktu mezi miminkem a matkou a podporuje kojení. Každé rodičce, i po císařském řezu, je miminko co nejdříve přiloženo k prsu. Po dobu hospitalizace jsou našim maminkám k pomoci laktační poradkyně.   Mezi porodníky a partnery očekávajícími narození nového potomka během porodu vzniká unikátní vztah porozumění, pochopení, vzájemné vstřícnosti a spolupráce.

FN Hradec Králové spolu s Lékařskou Fakultou Hradec Králové  Univerzity Karlovy v Praze jsou výukovým centrem zajišťujícím výuku studentů medicíny. Ta není možná bez účasti pacientů. Přítomnost studentů u porodu je však povolena výlučně jen s Vaším souhlasem.

Co s sebou do porodnice?

Doporučujeme si tašku sbalit 14 dnů před očekávaným termínem.

Dokumenty:

• průkaz těhotné (včetně všech zpráv z vyšetření v průběhu těhotenství)

• občanský průkaz

• oddací list

• průkaz pojištěnce

• prohlášení se jmény dítěte pro chlapce i děvče

• kopie OP manžela

• neprovdané potvrzení  z matriky o uznání otcovství

Osobní věci:

• hygienické potřeby (vložky)

• omyvatelná domácí obuv

• kojenecké podprsenky

• jednorázové kalhotky + bavlněné spodní kalhotky

• ponožky

• noční košile a župan (vlastní nebo z OMN)

• kniha, časopisy apod.

• mobilní telefon, nabíječka na telefon

• jednorázové plenkové kalhotky cca 30ks

• hygienické ubrousky pro miminko
• dětská kosmetika
• klahotky pro široké balení, pokud očekáváte porod miminka koncem pánevním
• čepička a ponožky pro miminko
• klobouček na kojení - rodičky s vpáčenými nebo plochými bradavkami
• propisovací tužka 

Otec s sebou na porodní sál:

• domácí obuv, fotoaparát, kameru, peníze

Co s sebou dále (volitelné):

• hroznový cukr v tabletách pro rychlé dodání energie

• Baxter – salinické klyzma (užívá se při přípravě rodičky k porodu místo tradičního klystýru, je volně prodejné v lékárně)

Kdy jet do porodnice?

1. Jestliže máte pravidelné stahy, intervaly mezi jednotlivými kontrakcemi jsou asi 5 minut, nelze od nich odpoutat pozornost a musíte se plně každé kontrakci věnovat. Prvorodička by měla pociťovat tyto zesilující stahy alespoň 2 hodiny.

2. Jestliže Vám odteče plodová voda. Vezmete si vložku (pokud možno bez modrého středu) a po jejím prosáknutí se i sní dostavíte do porodnice. Plodová voda odtéká až do porodu miminka přerušovaně.

3. Jestliže začnete krvácet jasnou krví a je potřeba použít více vložek, ihned se dostavíte do nejbližší porodnice. Špinění tmavou krví nebo hlen s krví okolo termínu porodu mohou být spojeny s otevíráním porodních cest.

4. Jestliže máte jakoukoliv pochybnost ohledně pohybů plodu, ať se hýbe málo nebo necítíte pohyby, je vhodné přijet do porodnice k vyšetření stavu plodu.

Odchod hlenové zátky nebo poslíčky porodu neznamenají začátek porodu. Pokud si nejste jistá, přijeďte a lékař porodního sálu po kompletním vyšetření zhodnotí, zda se jedná o počínající porod a je vhodná hospitalizace nebo zda můžete ještě odejít domů.

Důležitá telefonní čísla

Na těchto telefonních číslech získáte informace o provozu, nezískáte zde informace o rodičkách, pacientkách ani o jejich stavu. Ochrana osobních údajů je chráněna a nařízena zákonem. Proto doporučujeme, aby si každá rodička vzala do porodnice mobilní telefon, který ji umožní kontakt s rodinou.

• 495832811    Porodní sál

• 495833387    Odd. šestinedělí

• 495832666    Odd. novorozenecké

• 495832511    JIP

Nejčastější dotazy:

• Je nutná registrace k porodu v porodnici FN Hradec Králové?
Ne, registrace není nutná. K porodu jsou rodičky přijímány do vyčerpání lůžkové kapacity.

• Nabízíte nějaké nadstandardní služby?
Ano, rodička si může zvolit porodní box s vlastní sprchou a toaletou za cenu 400 Kč, nebo porodní box s WC, relaxační vanou a lůžkem pro první ošetření novorozence za 500Kč. Může si nadále zvolit jednolůžkový pokoj na odd. šestinedělí za cenu 750 Kč za noc. Tyto služby vzhledem k velkému kapacitnímu obratu nelze objednat předem. Jejich možnost Vám bude nabídnuta během příjmu na porodní sál.

• Chtěla bych partnera u porodu, je to možné?
Ano, je to možné. Partner u porodu je velikou psychickou podporou rodičce. Toto rozhodnutí je vždy na zvážení obou partnerů. Přítomnost otce u porodu je zpoplatněna částkou 150 Kč bez občerstvení a 180 Kč s občerstvením (pro podrobnosti viz. "Zpoplatněné výkony"). Partner částku hradí v hotovosti přímo na místě.

• Chtěla bych jinou osobu u porodu, je to možné?
Ano, je to možné. Doprovod si může rodička zvolit sama, maximálně však dvě osoby. Kromě partnera může k porodu rodičku doprovázet maminka, kamarádka, dula nebo privátní porodní asistentka… Každá doprovázející osoba hradí částku dle platného cenového výměru v hotovosti na místě. Personál porodního sálu má právo nevpustit nebo vykázat doprovázející osobu pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek, či osobu agresivní.

• Co když přijedu do porodnice s porodním plánem?
Porodní plán jsou přání a představy rodičky o vedení porodu. Doporučujeme konzultovat Váš porodní plán při osobní schůzce s porodníkem nebo s porodní asistentkou ještě v průběhu těhotenství. Konzultaci si můžete telefonicky domluvit přímo na porodním sále – 495 832 811 (Por. as. Martina Hudečková). Naší snahou je Vám maximálně vyjít vstříc. Prosím, nezapomínejte však, že porodník zodpovídá za Váš zdravotní stav i zdravotní stav plodu pod hrozbou trestního stíhání o zanedbání péče. Pokud lékař rozhodne o jiném postupu, vždy to dělá v zájmu zdraví vašeho dítěte. Prosíme, respektujte to.

• Je možné si porodní sál ještě před porodem prohlédnout?
Ano, prohlídka porodního sálu je součástí předporodních kurzů. Individuální prohlídky porodního sálu nejsou z důvodu vytížení porodních boxů možné.

• Zajímala by mě možnost epidurální analgesie. Nabízíte ji?
Epidurální analgesie je jedna z forem ulehčení porodu rodičce. K jejímu podání ale existují striktní kritéria. Pokud vám jí lékař nedoporučí, není to z neochoty, ale z důvodu nesplnění kritérií pro podání takové analgesie. Nechte si to lékařem vysvětlit. Podání této analgezie je zdarma.

• Na porodnici bude netrpělivě volat moje maminka, babička, kamarádka,  sestra apod. a budou chtít vědět, jak jsem na tom - řeknete jim to?
Ne, ze zákona nesmíme podávat po telefonu informace o Vašem zdravotním stavu, ani o tom, jestli se v porodnici vůbec nacházíte. Chráníme tím Vaše soukromí, ale i Vás a vaše dítě. Nikdy totiž opravdu nevíme, kdo se na Vás ptá. Proto máte možnost mít mobilní telefon stále u sebe. Prosím, vysvětlete to tak celé rodině předem. 
Podávání telefonických informací o rodičkách i pacientech personálem je zakázáno Zákonem o povinné mlčenlivosti zdravotnických pracovníků. Podáním informace se zdravotníci dopouštějí přestupku, který může být trestán finančně nebo odnětím svobody.

• Může se stát, že mě pošlete do jiné porodnice?
Ano, tato situace opravdu může nastat. Děje se tak zcela vyjímečně pouze z kapacitních důvodů - je naplněný počet lůžek pro šestinedělky a novorozence, není již možné praktikovat plný rooming-in a jsou plně vyčerpány personální možnosti oddělení pro matku a novorozence. Pokud tato situace nastane, je rodička na porodním sále vyšetřena a odeslána do porodnice, kterou si zvolí. Příjem v jiné porodnici je vždy předem telefonicky domluven. Na převoz může být poskytnuta sanitka s doprovodem.
Jednáme tak ve Vašem zájmu a v zájmu Vašeho dítěte, aby dostalo maximální možnou péči jako ostatní novorozenci. Děkujeme za pochopení.

Další informace

• Holení rodidel a podání klyzmatu před porodem není povinné.

• Během l. doby porodní rodička nejí, energii může doplňovat hroznovým cukrem v tabletkách. Pití je povoleno.

• Během fyziologického porodu je monitoring plodu prováděn intermitentně v průběhu 1. i 2. doby porodní.

• Ve všech porodních místnostech rodí vždy jen jedna žena.

• V případě porodu císařským řezem doprovod rodičky nemůže být přítomen operaci, je přítomen prvnímu ošetření novorozence.

• Epidurální analgezie v indikovaných případech je možná, neplatí se.

• K dispozici je Entonox – inhalační analgezie. Není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění – za použití je účtována částka 1000 Kč.

• Doprovod rodičky může zůstat na porodním sále až do převozu rodičky na oddělení.

• Doba pobytu v nemocnici je po spontánním nekomplikované porodu  minimálně 72 hodin a minimálně  4 dny po porodu císařským řezem.

• Ambulantní porod je možný pouze pokud má rodička domluvené převzetí novorozence do péče obvodního pediatra dříve než po 72 hodinách od porodu.