Dětský RTG

Skiaskopické pracoviště DK

Radiologická klinika – dětské oddělení

Vedoucí lékař: MUDr.  Pavel Rejtar, Ph.D.  (telefon 495832555, 402295)

 Vedoucí RA: Bc. Marija Bahlyková

Lékaři: MUDr. Jan Kopřiva, MUDr. Jana Dědková, MUDr. Jana Štěpanovská
Radiologičtí asistenti: Bc. Hana Buchalová, Iveta Vítová, Bc. Marija Bahlyková
Telefon na oddělení, laboranti:
Pracovní doba:
Pohotovostní služba: 15.00-7.00 hod. – vyšetření indikuje a domlouvá pouze lékař ambulancí a lůžkových oddělení FN na kontaktních telefonech (radiologický asistent 402 659, lékař 402 651).
Vyšetření extramurálních pacientů je třeba v pracovní době domlouvat na
kontaktním telefonu 495832555. 

Ročně vyšetříme na našem oddělení průměrně 13-14 000 dětských pacientů; z toho je
asi polovina ultrazvukových vyšetření, 200 skiaskopií, zbytek tvoří rentgenová vyšetření skeletu a hrudníku. Asi 1/3 všech vyšetření je u dětí hospitalizovaných na DK, zbytek je tvořen pacienty ambulancí a specializovaných poraden dětské kliniky. Významnou částí našeho provozu jsou konziliární vyšetření z jiných klinik a z okolních spádových nemocnic. Naší snahou je postupné nahrazování metod využívajících ionizačního (rentgenového) záření metodami bez tohoto záření. Vždy se snažíme všemi možnými prostředky o minimalizaci radiační dávky. 

Obrázky z jednotlivých vyšetření (ultrazvuk /UZ/, rentgenové snímky /rtg/, skiaskopie /skia/, počítačová tomografie /CT/ i magnetická rezonance /MR/ jsou okamžitě odesílány sítí Jivex do nemocničního informačního systému a může si je prohlížet kterýkoli kolega z jiných oddělení. Popis nálezu je rovněž uložen do počítačové sítě k nahlédnutí ostatním lékařům ve fakultní nemocnici /FN/ v Hradci Králové, kteří se na léčbě nebo vyšetření dítěte podílejí; nález je archivován a spojen se všemi ostatními vyšetřeními, která byla provedena ve FN. Takto je možné sdílet vyšetření ze všech zobrazovacích modalit, vyšetření laboratorní i výsledky vyšetření z jednotlivých odborných poraden.   

Skiagrafie – snímkování kostí, hrudníku a břicha

 Přístroj Samsung GC85A v přízemí ambulantních traktů (pojízdný rentgenový přístroj pro snímkování na JIP:
Samsung GM85
Vyšetření pro všechny ambulance Dětské kliniky je bez objednání mezi 7.00-15.00 hod., kontaktní telefon 2555 (495 832 555)
pohotovostní služba 15.00-7.00 hod. – zajišťuje sloužící laborant na kontaktním telefonu 402659 (místní provolba)
Vyšetření o pohotovnostní službě může indikovat pouze lékař z fakultní nemocnice.

Hlavní náplní skiagrafického vyšetření skeletu je zobrazení kostí pro potřeby traumatologie, chirurgické ambulance a dalších specializovaných poraden. Druhou nejčastější indikací jsou snímky hrudníku.
Moderní skiagrafické přístroje vyhovují přísným normám pro snímkování dětí i dospělých
a umožňují vyšetřovat pacienty všech věkových kategorií od nezralých novorozenců s extrémně nízkou porodní hmotností až po dospělý věk s použitím minimální radiační dávky.

Skiaskopie – kontrastní vyšetření  trávicí trubice a vývodných cest močových

 Přístroj: Multidiagnost firmy Philips

Vyšetření je nutné objednat: vyšetřujeme mezi 7.00-15.00 hod.; kontaktní telefon pro objednání pacientů je kl. 2555 (495 832 555)
pohotovostní služba 15.00-7.00 hod - zajišťuje sloužící lékař a laborant pro pacienty indikované z ambulancí a oddělení FN 

Kontrastní vyšetření (s aplikací kontrastní látky) dětí se zaměřením na diagnostiku poruch trávicího traktu - GIT (jícnu, žaludku, tenkého střeva) a irigografická vyšetření (vyšetření tlustého střeva). Vyšetření ledvin a vývodných cest močových (MCUG – mikční cystoureterografie), uretrografie (zobrazení močové trubice).
Kontrastní vyšetření píštělí – fistulografie a některé nevaskulární intervenční výkony, kterými jsou nechirurgická desinvaginace (v současnosti prováděná na operačním sále chirurgického oddělení DK v CA) a výplach mekonia. 
Skiaskopický přístroj rovněž využíváme k zobrazení některých dynamických dějů, ke zhotovování některých atypických projekcí a k posuzování nastavení VP shuntů. 

Ultrazvuková vyšetření

Přístrojové vybavení: Acuson Sequoia fi. Siemens (Aplio M300 firmy Toshiba na JIRP pro novorozence, oddělení intrermediální péče a nedonošené novorozence)  pojízdný ultrazvukový přístroj Vivid S5 - vyšetřování na JIP pro větší
děti a pro vyšetřování na operačním sále dětské chirurgie).

Vyšetření pro pacienty ambulancí FN HK bez objednání mezi 9.00-12.00 hod., kontaktní telefon 3206 nebo 2555 (495 833 206 nebo 495 832 555) – vyšetření z oddělení FN po domluvě

PACIENTI OD OBVODNÍCH LÉKAŘŮ A AMBULANTNÍCH SPECIALISTŮ BUDOU VYŠETŘENI POUZE PO TELEFONICKÉ DOMLUVĚ (LÉKAŘE S LÉKAŘEM) A OBJEDNÁNI TĚMITO LÉKAŘI

na telefonním čísle 495832555

Statimová nebo urgentní vyšetření mimo ambulance FN lze objednat jen prostřednictvím ambulancí FN !

Pohotovostní služba 15.00-7.00 hod. – zajišťuje sloužící lékař – vyšetření indikuje lékař pouze z FN
na kontaktním telefonu 402651

Moderní ultrazvukové přístroje na našem oddělení jsou vybaveny multifrekvenčními lineárními a konvexními sondami s možností využití klasického 2D zobrazení i vyšetřování pomocí duplexní nebo triplexní barevné dopplerovské ultrasonografie.
Spektrum výkonů zahrnuje běžná vyšetření břicha včetně ledvin, hrudníku, hlavy, krku a končetin pro potřeby všech oddělení dětské kliniky, dětské chirurgie a traumatologie, tak i ostatních oddělení s dětskými pacienty: ORL, neurochirurgie, neurologie, infekce, ortopedie, genetiky apod.) Speciálními  vyšetřeními jsou ultrazvuková vyšetření mozku. Pomocí ultrazvuku lze vyloučit většinu vrozených vývojových vad, expanzí nebo hydrocefalu.
Zcela specifickou oblastí je vyšetřování zralých i nezralých novorozenců, kde ultrasonografie hraje nezastupitelnou úlohu v diagnostice onemocnění mozku, hrudníku a břicha. 
Obrázky vyšetření jsou okamžitě odesílány sítí Jivex do nemocničního informačního systému a může si je prohlížet kterýkoli kolega z jiných oddělení. Výsledek vyšetření je rovněž uložen do počítačové sítě k nahlédnutí ostatním lékařům ve FN, kteří se na léčbě nebo vyšetření dítěte podílejí; nález je archivován a spojen se všemi ostatními vyšetřeními, která byla provedena ve FN. Takto je možné sdílet vyšetření ze všech zobrazovacích modalit, vyšetření laboratorní i výsledky vyšetření z jednotlivých odborných poraden.   

 Vyšetření dětských pacientů provádějí zkušení RA a vyhodnocují lékaři se specializací v oboru pediatrické radiologie. Všechna vyšetření jsou prováděna podle stanovených standardních postupů.